Žutica novorođenčeta, uzroci i terapije



Žutica je žućkasta promjena boje kože, bijeli dio očiju i desni uslijed nakupljanja bilirubina .

To je uobičajeno stanje u novorođenčadi, ne samo kod nedonoščadi; u stvari, oko 60% novorođenčadi ima vidljivu žuticu .

Žutica općenito nema posljedica za novorođenče. Međutim, važno je zadržati ga pod kontrolom, jer vrlo visoke razine bilirubina, ako se zanemare, mogu dovesti do oštećenja mozga.

Obilježja fiziološke žutice i patološke žutice novorođenčeta

U većini slučajeva žutica kod novorođenčeta je fiziološka i nestaje spontano, tj. Bez potrebe za bilo kakvom terapijom.

Kako bi se govorilo o fiziološkoj žutici, prema preporukama za liječenje neonatalne hiperbilirubinemije Talijanskog neonatološkog društva, moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

  • Pojavljuje se nakon prvih 24 sata života.
  • Maksimalni intenzitet dostiže između trećeg i petog dana života u dojenčadi i sedmoga dana dojenčadi u nedonoščadi.
  • Vrijednosti bilirubina obično ne prelaze 12/13 mg / dl (vrijednosti mogu biti veće u azijskim, latinoameričkim i južnoameričkim populacijama).
  • Bilirubin se povećava za <0, 5 mg / dl / sat.
  • Više se ne može naći nakon četrnaestog dana života.

Ako se žutica pojavi u prvih 24 sata života, bilirubin ima veće vrijednosti od gore navedenih i prelazi 15 mg / dl; ako se vrijednosti brže povećavaju, a žutica je pronađena i nakon četrnaestog dana života, govorimo o patološkoj žutici.

Uzroci fiziološke žutice kod novorođenčeta

Prvenstveno se žutica kod novorođenčadi manifestira jer jetra još nije dovoljno zrela da adekvatno metabolizira bilirubin ili zbog povećanog opterećenja bilirubinom zbog drugih razloga; iz pupčane vrpce, pogotovo ako se odmah izreže, dolazi vrlo visoka količina crvenih krvnih stanica koje lome i oslobađaju hemoglobin, a zatim bilirubin.

Bilirubin je žuti pigment koji potječe od katabolizma hemoglobina a.

Postoje i neki čimbenici koji mogu povećati rizik od pojave žutice u novorođenčadi :

  • Gestacijski dijabetes kod majke i makrosomnog djeteta;
  • Obiteljska povijest žutice;
  • Nedonošče;
  • Primjena opstetričke usisne čašice tijekom poroda;
  • Isključivo dojenje.

Žutica zbog isključivog majčinog dojenja obično se javlja nakon četvrtog / petog dana života jer ljudsko mlijeko može sadržavati supstancu koja uzrokuje povećanu reapsorpciju bilirubina u crijevu .

Nadalje, u nekim slučajevima, isključivo dojeno dijete jede malo tako da trpi gubitak težine veći od onog koji se smatra fiziološkim, a to je stanje koje uzrokuje stvaranje veće količine bilirubina.

Problem se spontano rješava kada beba uzima dobar ritam i proizvodnja mlijeka postaje dovoljna da zadovolji njegove prehrambene potrebe.

Pojava žutice dojenja nije valjani razlog za napuštanje majčinog mlijeka, koje je uvijek najbolja hrana za bebu.

Uzroci patološke žutice kod novorođenčeta

Patološka žutica može imati različite uzroke, najvažnije je zbog nekompatibilnosti s Rh faktorom, tj. Majke s Rh negativnim i novorođenčadi s Rh pozitivnim, ili iz AB0 krvne skupine, tj. Majke s krvnom skupinom 0 i djeteta s grupom A ili B.

Nekompatibilnost Rh faktora može se spriječiti zahvaljujući specifičnim antitijelima koja se injiciraju majci nakon prve trudnoće i koja sprječavaju proizvodnju tih antitijela u kasnijim trudnoćama. Rijetko je stanje u prvoj trudnoći.

Neki drugi manje česti uzroci su:

  • Infekcije.
  • Visok broj ili druge abnormalnosti crvenih krvnih stanica.
  • Nedostatak hormona štitnjače.
  • Neke genetske bolesti.

U slučaju patološke žutice, novorođenče se podvrgava različitim testovima kako bi se utvrdio uzrok .

Patološka žutica se mora liječiti: obično se koristi fototerapija, tj. Novorođenče je podvrgnuto emisiji određenog snopa plavog svjetla koji brže odlaže višak bilirubina.

Fototerapija se provodi nekoliko sati dnevno dok žutica ne nestane, štiteći oči novorođenčeta crnom maskom, u režimu boravka u bolnici.

U nekim vrlo rijetkim vrlo ozbiljnim slučajevima potrebno je pribjeći važnijim terapijama, kao što su transfuzije krvi.

Žutica može biti i zbog nedostatka vitamina B12

Prethodni Članak

Antiginnastica, opis i uporaba

Antiginnastica, opis i uporaba

Antigymnastic je terapijska tehnika koja s sporim i izmjerenim pokretima tijela donosi rebalans mišića. Otkrijmo bolje. > > Što je antigen Antigymnastic je terapijska tehnika s znatiželjnim imenom koja predlaže spore i izmjerene pokrete tijela, s ciljem stvarnog uravnoteženja mišića i subjektivne spoznaje tijela. Cilj o...

Sljedeći Članak

Ananas: svojstva, uporaba, kontraindikacije

Ananas: svojstva, uporaba, kontraindikacije

Ananas ( Ananas sativus ) plod je biljke ananasa koja pripada obitelji Bromeliad . Zahvaljujući prisutnosti bromelaina djeluje dekongestivno , kao i bogata mineralnim solima i vitaminima. Otkrijmo bolje. Svojstva ananasa Ananas je osobito bogat mineralnim solima (kalij, mangan) i vitaminima (karotenoidi, vitamin A, kompleks B i vitamin C)....