Izračunato je da u zapadnim zemljama najmanje jedna osoba od pet osoba pati od simptoma gastroezofagealnog refluksa najmanje jednom tjedno.
Klasični simptomi su retrosternalno paljenje i regurgitacija kiselog materijala u grlu, koji se češće javljaju noću ili nakon obroka. Samo ovi simptomi mogu dosegnuti takav intenzitet da postanu istinski oslabiti, uzrokujući noćne poremećaje koji ozbiljno mijenjaju kvalitetu sna, kao i ograničenja u svakodnevnim aktivnostima.
Tu je i niz poremećaja, takozvanih "atipičnih" koji se mogu pojaviti kao pratnja ili, suptilnije, pojaviti se sami: laringitis i kronična promuklost, konstil kašlja (u nedostatku drugih utvrđenih uzroka), astma, palpitacije, erukcije, faringitis i bolovi uporno i neobjašnjeno grlo, zubne erozije . U ovom je slučaju ključno misliti o refluksu kao mogućem uzroku poremećaja koji bi inače ostali neobjašnjeni.
Dijagnoza gastritisa
Dijagnoza refluksa je uglavnom klinička, a temelji se na prisutnosti simptoma koje smo vidjeli. Samo u nekim slučajevima potrebno je provesti gastroskopiju (starija dob, gubitak težine, disfagija, bol u epigastriju, pušenje, poznavanje čireva ili tumora probavnog trakta). Međutim, gastroskopija je često normalna ili samo pokazuje herni jatale, ili porast (obično skroman) želuca iznad dijafragme.
Budući da najmanje 60% bolesnika nema gastroskopiju ezofagitisa ili erozije, ovaj tip refluksa je klasificiran bez promjena mukoze kao podskupina samo-bolesti (NERD: neerozivna refluksna bolest). Drugi testovi koji mogu pokazati refluks su 24-satni pH i manometrija koji pokazuju refluks kiseline i smanjenje tonusa sfinktera niže tijekom 24 sata.
Terapija protiv gastritisa
Terapija se temelji prvenstveno na promjenama u načinu života i prehrani, kao što je prestanak pušenja, smanjenje potrošnje kofeina, alkohola, kisele hrane i izbjegavanje pretjerano masnih obroka. Također može biti korisno manevrirati kako podići uzglavlje s usponima ispod nogu, kako bi se smanjio noćni refluks.
Standardna terapija obično koristi takozvane inhibitore pumpe, lijekove koji djeluju suzbijanjem izlučivanja kiseline iz želuca. Međutim, 20% do 30% osoba s refluksom ne reagira na ove lijekove ili samo djelomično reagira. Uzroci mogu biti prisutnost alkalnog refluksa ili promijenjena osjetljivost na kiselinu. Terapijska alternativa za te pacijente je operacija.
Akupunktura protiv gastritisa
Akupunktura se uspješno koristi u refluksnoj bolesti. Ova medicinska tehnika djeluje na različitim razinama, i to s ciljanim djelovanjem na kontinenciju kardije, na izlučivanje kiseline u želucu i na pokretljivost želuca i jednjaka, te s općim rebalansom koji regulira stres i sustavnu upalu koja je često na temelju postojanosti ili otpornosti simptoma.
Kliničke studije su pokazale da čak i kod pacijenata koji su otporni na standardnu terapiju lijekovima koji inhibiraju pumpe , akupunktura je učinkovita, s rezolucijom simptoma većom od one dobivene udvostručenjem doze lijeka .
U mnogim slučajevima, akupunktura može smanjiti ili čak suspendirati lijekove na duže vrijeme.
Akupunkturnom ciklusu uvijek prethodi intervju i pogled koji identificira specifičnu situaciju osobe i vrstu neravnoteže prisutne prema perspektivi tradicionalne kineske medicine. Terapija je stoga uvijek individualizirana. Sjednice mogu biti tjedne ili dvotjedne, ovisno o intenzitetu poremećaja, a ciklus može u prosjeku imati 8-10 sesija.
Često, kao kronično stanje, onda je korisno održavati uz uznapredovalu sesiju svakih 30-40 dana tijekom još nekoliko mjeseci, ili kratke cikluse u razdoblju sezonskog pogoršanja (proljeće i jesen).
