Kontroverze u dijagnozi
Od početka prošlog stoljeća opisuje se motorička nestabilnost djeteta, osobito od strane anglosaksonskih autora. Različite terminologije korištene su kao funkcija opisa i etioloških hipoteza (hiperkinezija, psihomotorna nestabilnost, manja disfunkcija mozga ...). Trenutna definicija predložena u DSM IV (Dijagnostički i statistički priručnik, 4. izdanje) grupira cijelu simptomatologiju pod izrazom " poremećaj pažnje / hiperaktivnost " (ADHD), odnosno "poremećaj neuropsihičkog razvoja djeteta i 'adolescent, karakteriziran nepažnjom i impulzivnošću / hiperaktivnošću'.
Naime, razlikuju se tri klinička oblika: nepažljivi, hiperaktivni i kombinirani .
Tijekom razvoja isti se predmet može razviti iz jedne kategorije u drugu, manifestirajući se u različitim dobnim fazama tri različite psihopatološke dimenzije na promjenjiv način.
Svi ovi simptomi nisu uzrokovani kognitivnim smetnjama (mentalna retardacija), već objektivnim poteškoćama u samokontroli i vještinama planiranja. Oni su uporni u svim kontekstima i životnim situacijama djeteta, uzrokujući značajno ograničenje dnevnih aktivnosti.
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) definira se kao impulsivnost koja nije prilagođena starosti, slaboj koncentraciji i fizičkoj hiperaktivnosti. Ovaj poremećaj povezan je s poteškoćama u učenju i nemogućnosti druženja, postoji narušavanje žarišne pažnje (sposobnost obraćanja pozornosti na određeni poticaj, zanemarivanje irelevantnih pojedinosti koje nisu korisne za zadatak u tijeku) i trajna pozornost sposobnost održavanja aktivne pozornosti tijekom školskih aktivnosti, domaćih zadaća, igre ili jednostavnih dnevnih aktivnosti. Odgovaraju bez razmišljanja, gotovo nikad ne uspijevaju čekati na red u dnevnim aktivnostima ili igrama; često se uključe u opasne aktivnosti bez pravilnog procjenjivanja posljedica. Ova djeca se općenito opisuju kao "potaknuta skuterom", ne mogu stajati mirno, ako se sjede, kreću se rukama ili nogama, često imaju potrebu ustati i kretati se bez svrhe i preciznog cilja.
Budući da nema odgovarajućih laboratorijskih ili fizikalnih pregleda, dijagnoza se formulira na temelju kliničke povijesti simptoma i ponašanja. Stoga je to subjektivna dijagnoza i stoga se u mnogim slučajevima javljaju kontroverze o pojmu normalnosti ponašanja, posebice za mlade osobe.
30-40% djece s ADHD-om ima deficite učenja, iako su u mnogim slučajevima ispitanici inteligentni. Često se ovaj poremećaj ne dijagnosticira rano i ne liječi u djetinjstvu i stoga su pogođene mnoge odrasle osobe koje nisu svjesne svoje patologije.
Industrija spremna za jelo i pažljivi roditelji
Instinktivno neki roditelji počinju misliti da je problem povezan s prehranom njihove djece . Oni znaju da mogu manifestirati negativne reakcije na šećere ili drugu hranu i stoga se pitaju jesu li jednostavno ne pretjerano reagiraju. U većini slučajeva roditelji su apsolutno u pravu. Posljednjih desetljeća količina šećera, konzervansa i boja u industrijski prerađenoj hrani postupno se povećavala. Previše djece konzumira gotovu hranu. Budući da je organizam u ranoj dobi posebno osjetljiv na aditive koji se nalaze u takvoj hrani, ne iznenađuje da se u mnogim slučajevima razvija toksična reakcija. Ponekad se taj proces javlja kao uobičajena alergija, primjerice kod rinoreje i urtikarije; u drugim slučajevima, međutim, javljaju se poremećaji u ponašanju.
Prijatelj droge
500.000 u 1985. na 11 milijuna danas, to su podaci SAD-a o broju djece s dijagnozom ADHD-a; izgleda kao epidemija? Dakako, s obzirom na činjenicu da čitanjem različitih upitnika za formuliranje ove dijagnoze, do danas može biti pogođeno bilo koje dijete. Jednom kada se postavi dijagnoza, aktivira se uporaba lijeka, metilfenidat poznat kao RITALIN, je stimulans središnjeg živčanog sustava. Ima smirujući učinak i smanjuje impulzivno ponašanje u djece s ADHD-om. Mehanizam djelovanja metilfenidata, kao i mnogi drugi amfetamini, još uvijek je malo poznat, ali nuspojave su dobro poznate. Još jedna značajna i dobro poznata činjenica je dobit farmaceutskih tvrtki koje distribuiraju psihotropne lijekove koji su eksponencijalno porasli od 1980-ih godina, isti koji su subvencionirali slabe ali uvjerljive znanstvene studije. Tako je u Italiji u ožujku 2007. godine talijanska Agencija za lijekove (AIFA) ponovno ušla na tržište RITALIN nakon što ju je uklonila 1980. godine zbog katastrofalnih popratnih učinaka. Metilfenidat je dugo bio katalogiziran od strane talijanskog Ministarstva zdravstva u istoj tablici lijekova zajedno s morfijem, heroinom, kokainom, LSD-om i opijatima. Pitam se, s obzirom na sada zasićeno tržište za svaku vrstu droge, ako više nije lako izmisliti novu bolest, liječiti se starim lijekom! Jer danas farmaceutske tvrtke troše više na oglašavanje nego na istraživanje.
Europska agencija za lijekove (EMA) zauzima stajalište i izjavljuje: "Ponašanje povezano sa samoubojstvom i neprijateljstvo prema drugima uočeni su u znatno većoj mjeri u djece i adolescenata liječenih takvim lijekovima". Kako bi se zaštitili od prelagane medikalizacije, roditelji, učitelji i svi operateri koji su u svakodnevnom kontaktu s djecom i adolescentima trebaju biti pažljivo informirani i razmisliti o pravom nastanku ovog sindroma. Djeci ne trebaju droge koje mijenjaju um, nego zdrava i ispravna prehrana i odgovorno obrazovanje. "Držite televizore ili playstatione isključene i pronađite nešto za svoju djecu", to je jedan od savjeta opreznih i dobro informiranih psihologa i psihijatara.
Prirodan način
Pažnja i problemi u ponašanju mogu se pripisati različitim čimbenicima. Neke studije su pokazale da su česte pojave otitisa i redovite primjene antibiotika, kao i prijevremenog poroda, povezane s većom mogućnošću razvoja poremećaja. U smislu hrane, odlučujući čimbenici su aditivi u hrani i alergije na hranu, alergeni na okoliš i trovanje teškim metalima (olovo, živa, aluminij). Nadalje, neispravan rad probavnog sustava i povećana propusnost crijeva povećavaju količinu metaboličkih toksina koji ugrožavaju kemiju mozga. Čini se da prehrambeni nedostaci esencijalnih masnih kiselina, vitamina B-kompleksa, željeza, magnezija i drugih minerala također igraju temeljnu ulogu. Među namirnicama koje se donose na stol tijekom tjedna, koje su važne u različitim aspektima, imamo integralnu basmati rižu (koja se namaka oko 1 sat prije kuhanja), sve zeleno lisnato povrće, nesulirana crna melasa i suho voće. (orasi i bademi). Suzdržite se od konzumiranja šećera i rafiniranih brašna, kola i zaslađenih pića.
